透析治疗

摘要： 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一个重大的全球性健康问题,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是其最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,近一半的糖尿病肾病患者后期需要透析治疗[1~3]。因此,良好的控制血糖对预防DN发生,延缓疾病进展有着重要意义。近年来,肠促胰素这一新型的降糖药物被成功应用于2型DM治疗,并发现具有葡萄糖非依赖性的肾脏保护潜能,包括胰高血糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)、二肽基肽酶4抑制剂(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4i)。但GLP-1R激动剂和DPP4抑制剂对肾脏潜在获益的研究进展及其机制,仍未引起肾脏科医生的足够重视。因此,本文将就近年来肠促胰素在DM患者中的肾脏保护大型临床研究作一系统整理和阐述,尤其关注肠促胰素对DN的获益。

摘要： 目前,我国有血液透析患者将近80万。血液透析是指把血液引出体外,在透析器内与透析液进行物质交换,排出其内的废物、过多的水分,然后再把血液回输至体内,以纠正机体电解质、酸碱平衡紊乱的过程。其中,引出和回输血液的通路称为血管通路,它是透析治疗的必要条件,因为人体正常静脉的血流量不足以承担这个任务。可见,血管通路至关重要,医患双方都必须要加强对它的精细化护理。

摘要： 由于肾功能衰竭的病理生理变化复杂,虽然慢性肾脏病合并妊娠的概率较低,但其面临更高风险的妊娠相关并发症,增加不良妊娠结局发生率,严重影响孕妇和胎儿的健康;。随着近年来透析水平的提高,接受透析治疗的妇女受孕概率增加,但终末期肾病患者成功妊娠并分娩的报道不多,北京大学深圳医院于 2020 年 4 月收治了 1 例维持血液透析合并单脐动脉妊娠患者,经精心的治疗与护理,于妊娠 27;周行剖宫产术,分娩一名女婴。现报道如下。

摘要： 在乡村振兴的国家战略中,为农村医疗服务的振兴,农民健康保障体系的振兴,独立透析中心可以发挥出一臂之力。重症尿毒症透析治疗属于医疗保障体系的门诊特殊疾病之一。一部分乡村患者属于乡村振兴的重点关注人群,一旦确诊往往面临着因病致贫、因病返贫风险。血液透析中心就是为这些重点关注人群服务的医疗机构,能够帮助上述乡村患者脱贫,进而实现乡村振兴。

摘要： 近年来,终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)已经成为了广受关注的全球性公共卫生问题^([1])。随着我国人口老龄化、人民生活方式的转变、疾病谱的变化,我国正面对着日益增长的终末期肾脏病负担^([2])。终末期肾脏病患者依靠肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)维持生活质量,血液透析治疗是目前国内最主要的肾脏替代治疗方式。

摘要： 慢性肾衰竭合并冠心病的患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患造影剂肾病的发生率增加,且其肾功能不易恢复至造影前状态,更有甚者肾功能呈进行性下降,需要透析治疗维持生命。邱模炎教授在总结赵绍琴老师“从湿热伤血”论治慢性肾脏病的基础上,结合自身临证经验,提出“调补分化”治法,从“调畅气机、补益虚损、分消湿热、化瘀活血”四个方面延缓慢性肾衰竭患者发生造影剂肾病后的肾衰退速度,降低肌酐,提高肾小球滤过率,降低患者透析风险,改善患者预后,临床疗效满意。

摘要： 肾衰竭郝大夫,您好!69岁老人糖尿病肾病导致肾衰竭,是否应该采用透析治疗?何时开始好?透析治疗开始的时机应依据患者的病情全面综合考虑,视患者的具体情况而定。如为糖尿病肾病导致的肾衰竭,因其后期病情进展快,并发症多见,通常比其他患者透析要早,在肌酐清除率<15 ml/min时即应开始透析。对于老年患者和营养不良患者,其肌肉量少,血肌酐水平偏低,往往不能反映患者实际的肾功能情况,因此不能只看血肌酐值,而应更多地参考肌酐清除率指标。

摘要： 目的 分析在透析患者治疗中,不同医保政策对其治疗方式及生存质量的影响.方法 选取我院2019年8月～2020年10月接受透析治疗的患者60例进行分析,分为2组,各30例,其中对照组为普通医保人群,观察组为医保困难人群.对比两组治疗情况.结果 观察组透析方案HD+HDF的选择率明显比对照组低,两组差异显著(P<0.05);观察组Kt/V值明显比对照组低,两组差异显著(P<0.05);观察组个人经济负担明显比对照组低,报销金额及总费用明显比对照组高,生活质量评分明显比对照组低,两组差异显著(P<0.05);观察组个人负担比例明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论 医保支付政策的大力支持能促进患者生存质量的有效提升,对于患者延长远期生存率意义重大.

摘要： 目的:探讨在尿毒症患者的治疗中采用左卡尼汀配合透析治疗方法的临床效果.方法:研究过程中的研究对象主要为在我院接受治疗的尿毒症者,选取人数38例,研究开展时间为2020年6月,结束时间为2021年6月,在此期间设立参照组和研究组两个小组,将患者依据计算机随机分组的方法,以19例每组的方法将患者均分至两组,同时为了凸显出本研究中治疗方法的效果,对不同分组的患者应用不同的治疗方式,以此完成对照研究,选择常规透析治疗方法应用到参照组中,选择左卡尼汀配合透析治疗的方法应用到研究组中.对患者治疗后的效果进行分析,记录有效性,记录两组患者接受治疗前及治疗后的贫血指标、血清学营养指标.对统计的相关数据进行比较.结果:对研究过程及结果分析后得知,两组治疗效果记录后进行比较{参照组73.68％(14/19)比研究组94.73％(18/19)},前者的数据优于后者,说明差异有统计学意义,用(P0.05),患者接受治疗后,再次进行记录,该结果与治疗前比较改善明显,分别对比两组数据,区别十分明显,有统计学意义用(P0.05),治疗后重新测量和对比,数据发生了明显的变化,优于治疗前,其中研究组的改善最具优势,有差异和统计学意义P<0.05.两组患者均无严重不良反应发生,研究组发生CPT1例,停止用药后恢复.结论:在尿毒症患者临床治疗的过程中,采用左卡尼汀配合透析治疗的方法,能够有效地改善患者的临床指标,对治疗效果的提升有着积极作用,可在今后治疗中扩宽推广和应用范围.

摘要： 透析疗法是一种替代疗法,有腹膜透析和血液透析。透析过程中除了清除体内的代谢产物和纠正水、盐、电解质紊乱及排除毒物外,氨基酸、水溶性维生素及一些人体需要的微量元素也将一并丢失,易造成患者营养不良、体力衰退,严重时甚至可使透析无法进行。维持性血液透析患者透析治疗的好坏、存活年限的长短、生活质量的高低。

摘要： 终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)是严重危害人类健康的重大疾病,ESRD患者维持生命的主要方式是透析治疗.数据显示,美国每年有大约115000的ESRD患者进入透析,中国每年约有90000的患者开始接受透析治疗.ESRD患者何时开始透析一直是肾脏病学界争议的热点.2010年以来，在国内外形成的基本共识是，不以单纯的肾功能或实验室指标作为开始透析的标准。透析开始的早或晚，是相对而言，过早、过晚透析各有利弊，对于具体患者应当遵循个体化选择原则，以患者的获益最大、风险最低为基本原则来确定合适的透析时机和最佳透析方案。

摘要： 本文简要介绍了急性肾损伤投资治疗的开始时机、透析剂量、透析模式以及透析治疗过程中的全身肝素抗凝、局部肝素化抗凝、低分子肝素抗凝等多种抗凝方式。

摘要： 目的：总结和分析先天性心脏病体外循环术后急性肾损伤透析治疗患者的临床特点并探讨临床相关危险因素。方法：以2006-2009年间我科行体外循环手术并于术后进行透析治疗的43例先天性心脏病患者为研究对象，回顾性分析和总结其临床特点。结果：行体外循环手术的患者共2335例，透析治疗者43例；透析数目及比率呈逐年递增趋势；透析患者中存活25例，存活患者尿量均恢复正常，死亡18例。结论：1.低年龄、长时间体外循环及心肌阻断时间、畸形矫治不彻底及术后低心排血量是透析的有关危险因素。2.透析原因主要为少尿及无尿。3.透析患者逐年增多，主要与观念的成熟有关。4.腹膜透析并发症少，技术简单，对小年龄患者安全有效。

摘要： 目的:分析肾移植术后失访的原因,探讨利用互联网技术减少失访的可行性。方法:跟踪随访我科肾移植术后全部患者498例,对失访者85例通过电话调查失访原因。结果:失访者中有55.26％死亡,27.63％在其他肾移植中心随访治疗。17.11％因移植肾失功放弃治疗或透析治疗,等待再次移植。结论:以患者二代身份证号码为有效随访凭证，依托中国肾移植科学登记系统，建立全国性随访机制，以求最大限度减少失访人数。

摘要： 本文提出实行一体化管理，是肾脏病专科持续发展的必然要求，统筹协调、促进专科持续发展，实行技术互补、相互促进、共同提高，资源共享，服务病人，提高效益。通过采取这种管理模式后，科室已走出了一条“以肾脏移植促肾病收治，以肾病收治促透析收容，以透析治疗为肾移植保驾护航”的路子，使科室发展迈入了良性发展的快车道。

摘要： @@(2009年USRDS数据)a.美国黑人糖尿病发病率为8.1%，美国白人糖尿病发病率为5.5%;在美国，到2007年，新增ESRD354/百万，其中，DN高达54%; b.2007年现患ESRD 1665/百万，其中，DN高达618.6/百万;截止2007年12月31日，ESRD患者526343人，其中HD者341264人，PD者26340人，肾移植者158739人，而ESDN占透析患者比例约为43.5:%，占移植患者比例约为23.1%。

摘要： 慢性肾脏疾病是一个全球性的问题，随着我国经济水平提高及医保普及，越来越多终末期肾病患者可接受透析治疗。对透析病人良好的健康教育及管理可以提高透析病人生活质量及提高生存率。本文介绍了透析前教育、心理指导以及营养教育与管理等透析病人的教育与管理。

摘要： 尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是指尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量.肾功能衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦.局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势.

摘要： 尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是指尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量.肾功能衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦.局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势.

摘要： 尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是指尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量.肾功能衰竭,特别是急性起病或快速进展时,可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现,包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦.局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见,可出现去皮层或去大脑强直姿势.

摘要： 本发明涉及一种具有流体系统的透析机，所述流体系统具有给透析器提供新鲜的透析溶液的输入管路和用于从所述透析器中去除使用过的透析溶液的导出管路，其中流体系统具有设置在输入管路和导出管路之间的平衡系统，以便平衡流过所述管路的液体体积，其中所述流体系统具有在透析器和平衡系统之间从导出管路分支出来的具有超滤泵的超滤管路，以便能够从所述平衡中提取限定体积的使用过的透析溶液，并且其中设有附加的平衡室，所述附加的平衡室设置在所述输入管路的位于所述平衡系统和所述透析器之间的部段中或设置在所述导出管路的位于所述透析器和所述超滤管路的分支部之间的部段中。

摘要： 本申请涉及一种用于将透析器(303)的透析器端口(31)连接到管线、特别是透析液体输入管线(104)或透析液输出管线(102)的连接器(1)，所述连接器(1)具有穿过连接器(1)的管腔(8，16)，具有围绕第一部分管腔(8)并且适于使透析器端口(31)被接收在第一部分管腔(8)中的第一端部区段(4)，还具有围绕第二部分管腔(16)并且适于与管线(102、104)的鲁尔锁连接部的公部或母部连接在一起的第二端部区段(5)。因此，在第一端部区段(4)上设置有凹部(6、6')以及由所述凹部接收的滑动元件，其中，滑动元件(3)在第一端部区段(4)中可在垂直于第一部分管腔(8)的方向上在第一和第二位置之间移动。

摘要： 本发明提供一种不会对医院内构筑的通信网造成影响，而通过互联网能够与存在于医院外的终端取得通信的透析治疗用设备监控系统，透析治疗用设备监控系统对包括透析液供给装置、原料粉末溶解装置及RO装置在内的多个透析治疗用设备进行监控，在医院中，工作人员不在医院内的期间中，透析液供给装置及原料粉末溶解装置执行进行装置内部的清洗及消毒的透析准备处理，当在透析准备处理执行中发生错误时中断。另一方面，当任一透析治疗用设备发生错误时，网络相机选择性地拍摄按照各透析治疗用设备设置的错误显示用的显示器中的发生了错误的透析治疗用设备的显示器，并将表示拍摄到的显示器的图像的图像数据经由透析治疗用设备监控系统专用的移动路由器朝向互联网上的通信终端发送。

摘要： 本发明涉及用在透析治疗中的一次性用品，其包括用于测定与透析有关的测量值的传感器。本发明进一步涉及具有根据本发明所述的一次性用品的透析器。本发明进一步涉及透析器并涉及用于透析的制水装置，其具有至少一个用于测定至少一个与透析有关的测量值的传感器、至少一个连接至该传感器的发射机并被设计为使其能够将测量值无线发射至至少一个接收器；和至少一个为所述传感器和所述发射机提供优选为电能的换能器。

摘要： 本发明提供一种不会对医院内构筑的通信网造成影响，而通过互联网能够与存在于医院外的终端取得通信的透析治疗用设备监控系统，透析治疗用设备监控系统对包括透析液供给装置、原料粉末溶解装置及RO装置在内的多个透析治疗用设备进行监控，在医院中，工作人员不在医院内的期间中，透析液供给装置及原料粉末溶解装置执行进行装置内部的清洗及消毒的透析准备处理，当在透析准备处理执行中发生错误时中断。另一方面，当任一透析治疗用设备发生错误时，网络相机选择性地拍摄按照各透析治疗用设备设置的错误显示用的显示器中的发生了错误的透析治疗用设备的显示器，并将表示拍摄到的显示器的图像的图像数据经由透析治疗用设备监控系统专用的移动路由器朝向互联网上的通信终端发送。

摘要： 本发明公开了一种预防和治疗肾透析患者微炎症及心脑血管疾病专用的透析液。它包括血液透析液或腹膜透析液中可接受的渗透剂、电解质与缓冲盐，其特征在于，内含浓度为0.01—20%的三羟甲基氨基甲烷的药学上可接受的盐或脂。特别是公开了一种含有三羟甲基氨基甲烷盐酸盐（或乳酸盐）透析液，使用此透析液透析，能有效地降低血液中的炎症因子（CRP、TNF‑a等）和低密度脂蛋白（LDL、ox‑LDL、Ox‑LDL‑C等）以及尿酸（Ua）的含量，消除“微炎症”，避免形成血栓、动脉粥样硬化等，能够使肾透析患者的微炎症、心脑血管疾病和高尿酸血症，在透析治疗过程中同时得到预防和治疗。

摘要： 本发明涉及用于执行透析治疗的透析装置(1)，该透析装置包括液体输导系统(2)，该液体输导系统包括第一部分(3)和第二部分(4)，其中，压差传感器(6)被设置用于测量液体输导系统(2)的第一部分(3)中的第一压力(p1)与液体输导系统(2)的第二部分(4)中的第二压力(p2)之间的压差(pdiffm)，其中，监测单元(11)被设置，该监测单元被配置成基于所测量的压差pdiffm确定操作状态，并且其中，控制装置(100)被设置，该控制装置被配置成根据所确定的操作状态中断和/或阻止透析治疗，以及/或者显示装置(110)被设置，该显示装置被配置成基于所确定的操作状态输出通知。

摘要： 本发明公开了一种血液透析治疗的应急回血管路以及透析管路，包括第一输血管，所述第一输血管的右侧与透析器连接，且透析器从上至下依次设置有过滤网、人工膜和透析液,所述透析器右侧分别连接有第二输血管和应急输血管，透析器上设置有加药口，且应急输血管上设有第一开关和第一接头，所述第二输血管与储液袋连接，且储液袋左侧设置有第二接头，所述第二接头上设置有第二开关，且第一接头与第二接头进行套接使得应急输血管与储液袋连接，所述储液袋下方与第三输血管连接。本发明解决了血液透析装置堵塞后血液无法及时回输的问题，大大提高了血液利用率和工作效率。

摘要： 本发明实施例提供一种血液透析患者自助预约透析治疗系统，所述系统包括:移动终端、患者信息数据库、医院预约服务器；所述移动终端，用于向医院预约服务器发起治疗预约请求；所述治疗预约请求包括待透析预约的患者的用户信息；所述医院预约服务器，用于根据待透析预约的患者的用户信息向患者信息数据库发起预约请求；所述患者信息数据库，用于根据预约请求调出与用户信息相关的历史治疗信息，并反馈给医院预约服务器；所述历史治疗信息包括待透析预约的患者的历史治疗详细信息以及所述患者的身体状况信息；所述医院预约服务器，用于根据所述历史治疗信息为所述待透析预约的患者分配对应的医疗资源。基于本发明，可解决透析排班、调班、预约透析等困难现象，实现就医时医患人员间的平衡。

摘要： 一种用于透析治疗的透析保护装置，包括主体，主体为带有第一凹槽的矩形体结构，主体的第一凹槽开口朝下设置，所述的主体一侧设有侧向通道，侧向通道采用带有第二凹槽的结构体，第二凹槽的开口朝下设置，第二凹槽的一端固定设置在主体一侧，且第二凹槽与第一凹槽连接。采用上述结构，实现了透析过程中，对患者穿刺部位的保护，从而保证透析治疗的正常进行。