排尿障碍

摘要： 良性前列腺增生症(BPH)是导致中老年男性排尿障碍最为常见的一种疾病。大部分BPH患者最终需接受手术治疗。可能影响BPH手术疗效的术前影响因素主要有:膀胱过度活动症、逼尿肌活动低下、膀胱出口梗阻,以及前列腺膀胱内突出、前列腺尿道角、前列腺体积等前列腺解剖因素。相关预测模型表明患者年龄越小,膀胱残余尿量越少,排尿/储尿评分比和前列腺膀胱内突出越大,术后疗效越佳。

摘要： 目的:探讨中药灌肠对直肠癌术后吻合口瘘的治疗效果。方法:选取直肠癌术后吻合口瘘患者116例,随机分成试验组和对照组。试验组给予中药灌肠治疗,对照组给予常规甘油灌肠剂。结果:试验组对直肠癌术后吻合口瘘的治疗效果明显高于对照组,对吻合口瘘出现后避免二次造瘘转流术手术(P <0.01)、减轻排尿障碍、降低肛周脓肿发生率都具有重要的临床意义,通过Logistics多因素回归分析发现淋巴结转移和术前合并肠梗阻是直肠癌术后吻合口瘘的二次手术的独立预测因子。结论:中药灌肠对直肠癌术后吻合口瘘疗效显著,值得临床推广。

摘要： 泌尿道结石是犬常发的一种泌尿系统疾病,主要发生在膀胱或尿道,仅有5%左右的病例出现肾结石或输尿管结石。临床上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征,该病常发生于老龄犬和猫。本文主要阐述该病的症状、实验室检查、诊断和手术治疗,得出了该病的手术治疗方法和预防措施。犬尿液是一种混合溶液,由水和溶质组成。但其化学组成随动物所采食的饲料性质和机体组织活动状态而变化。

摘要： 目的:探讨吉兰-巴雷综合症(GBS)患者发生排尿障碍的危险因素及儿童患者排尿障碍的发生率。方法:在Pubmed和中国知网数据库中检索GBS排尿障碍的文献,检索时间截止2019年12月23号。使用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)制定的横断面研究质量评价标准进行质量评价。采用R3.6.3软件进行Meta分析,合并效应量为比值比(OR)和95%置信区间(CI)。结果:共纳入15项研究,有6项研究存在拟研究的有关危险因素的结局指标,结果显示:肌电图类型(OR=1.07,95%CI=0.61-1.89,P=0.81)、脑神经受累(OR=1.73,95%CI=0.38-7.85,P=0.48)在排尿障碍组与无排尿障碍组差异无统计学意义;Hughes评分(OR=0.23,95%CI=0.11-0.50,P=0.00)在排尿障碍组与无排尿障碍组之间差异有统计学意义。有9项研究被纳入儿童患者排尿障碍发生率的Meta分析中,结果显示:儿童患者排尿障碍发生率为10.5%(95%CI=0.05-0.16)。结论:高Hughes评分是GBS患者排尿障碍的危险因素;儿童患者排尿障碍的发生率为10.5%。

摘要： 阴茎的位置很隐蔽,加之其内的海绵体较柔韧,其外还包裹着一层坚韧的白膜,故一般不易造成损伤。但它在受到外力打击、骑跨等直接受力时也可能发生损伤,主要症状包括疼痛、肿胀、尿血、排尿障碍等,且多与尿道损伤同时存在。阴茎外伤表现类型复杂,伤势随外力作用方向、作用力大小而有所不同,处理方法自然要因伤而异。

摘要： [目的]研究从津液和气化诊治良性前列腺增生的思路和方法。[方法]通过学习经典以及整理临床医案,总结出从津液和气化诊治良性前列腺增生的诊疗思路、辨治方法,并附验案佐证。[结果]前列腺增生的主要临床表现是排尿障碍,孙洁主任认为排尿障碍的本质就是水液代谢障碍。水液代谢过程与津液和气化密切相关,津液和气化的各种异常都可能导致排尿障碍,津液异常包括津液不足和输布异常,气化异常包括气化不足和气化不通。治疗排尿障碍时要注意分清津液和气化的异常,选用适当治法恢复正常的水液代谢。所举验案一为热邪引起津液输布异常,治以除郁热、助气化,采用丹栀逍遥散加减;验案二为阴虚水热互结导致的气化不通,治以滋阴利水,采用猪苓汤加减治疗。[结论]从津液和气化诊治良性前列腺增生,思路新颖,临床疗效确切,值得学习推广。

摘要： 目的:基于成对关联刺激理论观察针刺联合经颅直流电刺激足运感区对卒中后尿失禁患者的临床疗效。方法:将81例符合纳入标准的患者随机分为针刺组、经颅直流电组和联合刺激组,3组均进行基础治疗,在此基础上,针刺组取关元、中极、肾俞、膀胱俞针刺治疗;经颅直流电组采用经颅直流电刺激足运感区治疗;联合刺激组在行经颅直流电刺激足运感区同时针刺关元、中极、肾俞、膀胱俞治疗。在首次治疗前、治疗4周后对3组患者进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)以及盆底肌电评估分析膀胱功能及盆底肌电电生理改变。结果:治疗后,3组盆底肌电快肌、综合肌、慢肌收缩均较治疗前提高(P<0.05),且ICI-Q-SF评分明显降低、I-QOL评分明显提高(P<0.05)。组间比较:治疗后,3组间快肌纤维快速收缩波幅变化差异无统计学意义。综合肌纤维收缩波幅变化比较:联合刺激组较针刺组和经颅直流电组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组与经颅直流电组比较,差异无统计学意义。慢肌纤维收缩波幅变化比较:联合刺激组较针刺组和经颅直流电组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组与经颅直流电组对比,差异无统计学意义。治疗后,联合刺激组ICI-Q-SF、I-QOL量表分值变化明显大于针刺组和经颅直流电组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组与经颅直流电组比较,量表评分差异无统计学意义。结论:针刺联合经颅直流电刺激足运感区能够更大程度地提高盆底肌肉的耐力和协调性。

摘要： 脑血管疾病是神经系统多发病、常见病,患者 多伴有意识障碍、吞咽异常、排尿障碍等,可导致患 者机体摄入不足,降低机体免疫力,从而易发生医 院感染[1,2]。而发生医院感染后,可导致病情加重,增 加疾病死亡率,危害患者生命安全。因此,临床积 极筛查出导致脑血管疾病患者发生医院感染的危 险因素,并制定相应的护理措施预防医院感染发 生,对改善患者预后质量具有重要意义。鉴于此, 本次研究将探讨脑血管疾病患者发生医院感染的 危险因素,旨在为临床制定护理措施提供指导。

摘要： 营养不良、下尿路梗阻、寄生虫以及膀胱异物等因素会造成尿盐在膀胱发生沉积,且上尿路结石向下移动,均可形成膀胱结石,从而引起尿痛、排尿障碍以及血尿等临床症状,并易继发感染,导致出血、水肿以及溃疡等症状,严重者甚至还会引起膀胱炎、膀胱穿孔甚至膀胱癌等病症[1]。临床上一般采用ESWL术式进行治疗,ESWL主要是击碎结石,以便结石排出[2],然而单纯使用ESWL却无法达到理想的临床效果。

摘要： 目的 分析醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺对晚期前列腺癌(PCA)患者血清肿瘤标志物、排尿症状及预后的影响。方法 选取2018年3月—2021年1月收治的晚期PCA 106例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予多西他赛联合醋酸泼尼松治疗,观察组给予醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗,共治疗3周。比较2组治疗前后前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、miR-34a及排尿梗阻发生情况,比较2组的1年生存率及不良反应发生情况。结果 治疗后3个月,2组血清PSA、VEGF、miR-34a均低于治疗前,且观察组血清PSA、VEGF均低于对照组,miR-34a高于对照组(P0.05)。结论 醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺可有效改善晚期PCA患者血清肿瘤标志物及排尿症状,且能提高1年生存率,治疗安全性较高。

摘要： 目的：观察膀胱经穴次髎、会阳穴电场疗法与常规针刺治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效差异.方法：将60例脊髓损伤后排尿障碍的患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用次髎、会阳电场疗法,每日治疗一次,2周为一疗程;对照组采用常规针刺,每日治疗一次,2周为一疗程.结果：治疗组显效8例,有效19例,总有效率90％,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).结论：膀胱经穴次髎、会阳电场疗法治疗脊髓损伤后排尿障碍疗效显著.

摘要： 目的:观察膀胱经穴次髎、会阳穴电场疗法与常规针刺治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效差异.方法:将60例脊髓损伤后排尿障碍的患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用次髎、会阳电场疗法,每日治疗一次,2周为一疗程;对照组采用常规针刺,每日治疗一次,2周为一疗程.结果:治疗组显效8例,有效19例,总有效率90％,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:膀胱经穴次髎、会阳电场疗法治疗脊髓损伤后排尿障碍疗效显著.

摘要： 指导20例脊髓损伤排尿障碍病人或家属掌握清洁间歇导尿技术,定时观察尿常规、自主排尿能力、残余尿量、并发症,15例病人经过10～15天的治疗能自行排尿,5例出院时仍需清洁间歇导尿,残余尿量在150毫升左右,15例自行排尿病人出院时残余尿量均＜100毫升.病人在治疗期间无一例发生并发症.提示：脊髓损伤排尿障碍患者应用清洁间歇导尿技术可明显降低尿路感染及其他并发症的发生率,更有利于膀胱功能的恢复,提高患者的生活质量.

摘要： 目的:观察间歇性导尿配合膀胱功能训练对脊髓损伤伴有排尿障碍患者的治疗效果.方法:将42例患者采用间歇性导尿及膀胱功能训练,观察治疗前和治疗4周后的膀胱容量和残余尿,并观察治疗前后尿液中白细胞计数和细菌计数及尿路感染发生率.结果:治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,白细胞计数、细菌计数均较训练前有明显减少,尿路感染发生率明显降低(P＜0.05).结论:应用间歇导尿配合膀胱功能训练可以使脊髓损伤伴有排尿障碍患者膀胱功能恢复近似于生理状态,减少尿路感染机会,提高了生活质量,对患者回归社会起到积极作用,值得临床推广应用.

摘要： 中风后发生尿失禁、尿急、尿频等排尿功能障碍在临床很常见，中风急性期常发生急性尿潴留，恢复期和后遗症期明显地表现为尿失禁(常同时伴有不同程度的残余尿)、尿急、尿频等。排尿功能障碍严重影响患者的生活质量，干扰患者的康复,同时将近年来中风后排尿障碍的临床研究现状进行了综述。

摘要： 骶骨骨折导致的双侧下骶丛神经完全损伤以及脊柱骨折引起的脊髓圆锥损伤常导致排尿、排便功能障碍,此类患者常因泌尿系感染、肾盂积水,最终发展为肾功能衰竭,严重影响患者的生命.即使在发达国家,完善的泌尿系护理可以显著减少患者肾功能衰竭的发生率,但因没有恢复患者的膀胱自主排尿功能,生活质量依然很差.针对上述神经损伤导致的迟缓性膀胱，通过神经移位术修复膀胱的支配神经，以期恢复膀胱逼尿肌功能一直是努力的方向。既往的动物实验表明躯体运动神经移位至盆内脏神经，术后可见逼尿肌收缩，神经逆行追踪可见神经长入膀胱壁，膀胱组织学镜检可见节后神经元重新再支配。尸体解剖也证实了躯体运动神经移位至盆内脏神经的临床应用的可行性，其中Houdek等报道的闭孔神经前支移位修复盆内脏神经膀胱支的应用解剖学研究表明，两者的外径接近，移位后可直接缝合。然而到目前为止，尚无临床应用的相关研究报道。在上述研究的基础上，我们在临床上已成功完成了5例闭孔神经前支或后支移位与盆内脏神经膀胱支进行直接吻合术，现报道如下。

摘要： 目的：探究尿控管理方案在脑卒中患者膀胱管理中的应用,强化医患尿控管理意识,实施膀胱精准管理. 方法：选取2017年8月-10月脑卒中患者30例,入院后初步评估近期排尿状况、病史,进行体格检查及实验室检查,结合膀胱容量测定仪,初步评估脑卒中患者膀胱功能.针对有排尿障碍患者行尿流动力学监测,实施康复护理和膀胱功能训练,膀胱容量测定仪结合排尿日记实施动态监测,排尿前后分别行膀胱容量及残余尿量的扫描,连续监测三天,之后每周随机监测2次,连测3周,依据患者临床表现和膀胱容量测定仪监测结果阶段评估评价患者排尿状况. 结果：实施尿控管理方案后,膀胱容量测定仪总共扫描膀胱438次,其中扫描膀胱容量149次,残余尿量289次;无排尿障碍患者16例,有排尿障碍患者14例,其中尿潴留患者7例,尿失禁患者4例,两者兼有患者3例;患者平均自排尿量差异具有显著性意义(P＜0.05),平均排尿次数、平均排尿间隔时间差异无显著性意义(P＞0.05);平均膀胱容量与残余尿量相比较具有显著性差异(P＜0.05),且干预后患者膀胱容量达到(360.71±102.317),残余尿量(77.41±70.724),逐渐接近于正常膀胱容量和残余尿量;有排尿障碍与无排尿障碍患者Braden评分、Morse评分、B1指数相比较差异无显著性意义(P＞0.05). 结论：尿控管理方案应用于脑卒中患者膀胱管理,有助于评估患者下尿路症状,为膀胱功能再训练方案的制定提供依据,间歇导尿由时间依赖型转变为容量依赖型,从而预防导管相关性尿路感染,减轻排尿障碍为患者带来的生理和心理压力,提高其生活质量.

摘要： 目的:探讨脊髓损伤后出现排尿功能障碍患者的膀胱综合康复护理措施.方法:对我院15例因各种原因损伤脊髓后导致排尿功能障碍的患者实施基础护理,另20例患者在此基础上加用综合性的膀胱康复护理:间歇导尿、改良膀胱冲洗、盆底肌锻炼、心理辅导等等.探讨两组患者的膀胱功能恢复程度.结果:接受综合膀胱功能康复护理的患者,膀胱功能恢复程度较对照组高,且尿路感染发生率明显降低,康复时间缩短,康复效果及生存质量较高.结论:在进行脊髓损伤后出现排尿功能障碍的患者护理中,要着重注意间歇导尿和改良膀胱冲洗,它们是膀胱康复训练的基础和前提,是预防尿路感染经济有效的方法之一,从而可以提高患者康复信心、康复质量和生活质量.

摘要： 目的：神经源性膀胱是指支配膀胱的中枢神经和外周神经受损,导致膀胱出现尿潴留或尿失禁的排尿障碍.膀胱训练的目的是维持膀胱正常的活动度,预防尿路感染、结石、瘘管等并发症,尽早去除尿管,重新训练适当的排尿方式,在心理上使病人重新找到白信.达到使病人能够解决尿潴留及失禁的问题,进一步实现生活自理的目标.方法：主要的训练措施有:定时夹闭尿管保持膀胱容量,制定饮水计划、盆底肌肉训练法、屏气法、叩击法、间歇性导尿法、长期留置尿管法皆可并为排尿训练过程中.结果：膀胱训练不仅在生理上解决了患者的痛苦,在心理上更能使病人重新找到自信,树立继续生活的信心,康复护理过程中心理护理同样很重要.讨论：经过膀胱训练,改善患者排尿方式,增加患者的自信心,提高生活质量,减轻家庭经济和心理负担.

摘要： 本文对脊髓损伤后膀胱功能重建问题进行了探讨。因创伤或疾病所致脊髓损伤（Spinal cord injury,SCI）是临床最严重的伤残之一,不仅严重损害了患者的躯体运动和感觉功能,而且造成患者排尿及排便功能障碍。其中,SCI后排尿功能障碍,可引起尿路感染、尿潴留甚至发生肾功能衰竭,从而严重影响患者的生存质量。据国内外有关脊髓损伤12～15年随访的报道,泌尿系感染和肾功能衰竭是SCI 患者晚期死亡的主要原因(43%－75%)。我国唐山大地震截瘫患者15年后的死亡原因调查,49～66%与尿毒症有关。总之,在所有的脊髓损伤病人中,由于膀胱功能障碍引起的严重的尿潴留和尿路感染,甚至发生慢性肾功能衰竭是截瘫患者死亡的第一位原因。因此重建脊髓损伤后病人的膀胱功能对于提高截瘫病人的生活质量,降低其死亡率具有十分重要的意义。在目前脊髓再生研究尚无重大突破的情况下，经神经途径重建截瘫患者的膀胱功能是近20年来研究的热点。

摘要： 本发明涉及用于预防或治疗排尿功能障碍的药物组合物和用于预防或改善排尿功能障碍的健康功能食品，其包含荜茇(Piper Longum L.)的提取物作为活性成分。根据本发明的荜茇提取物不仅是无害的，而且还通过同时涉及与排尿功能障碍相关的多种机制而具有出色的预防、治疗和改善排尿功能障碍的作用，以致其可以增大排尿间隔、减小排尿压力、增大膀胱容量、抑制逼尿肌收缩和引起逼尿肌松弛。

摘要： 用于治疗肛肠和/或生殖泌尿功能障碍的系统和方法包括以最小侵袭性的方式植入电疗装置，以刺激肛肠区域和/或生殖泌尿区域的两个或更多个解剖学或组织学结构。可操作地连接到装置的电极靠近目标解剖学或组织学结构设置。该装置为每个解剖学或组织学结构提供相同或不同的刺激算法，其可以是相同的或不同的。限定可变的刺激参数，例如脉冲宽度、脉冲幅度和脉冲频率，使得在施加电脉冲后，相对于施加电脉冲之前的参数，腹部漏尿压力、腹部漏尿量或尿量增加，或者一定时间内的失禁发作次数或平均失禁量减少。

摘要： 本发明一种督促下尿路功能障碍患者饮水和排尿的跟踪监测系统，监测系统包括饮水杯套装、尿壶套装、膀胱尿量检测模块、后台数据中心和关联APP，所述饮水杯套装通过互联网与后台数据中心网络连接，所述尿壶套装通过互联网与后台数据中心网络连接，所述膀胱尿量检测模块通过互联网与后台数据中心网络连接，所述后台数据中心与关联APP网络连接；所述饮水杯套装、尿壶套装、膀胱尿量检测模块内分别设有蓄电池，蓄电池用于给装置提供电源。该督促下尿路功能障碍患者饮水和排尿的跟踪监测系统，可提醒患者饮水和及时排尿并记录量和时间，也实现了远程数据监控和生成监控数据发送给患者了解自身情况，便于患者科学的自我健康管理。

摘要： 本申请涉及通过使用曲司铵来治疗膀胱排尿功能障碍和其它下泌尿道病症的药物递送系统和方法。本发明提供用于通过以下方式来治疗膀胱癌的方法、装置和包含曲司铵的药剂：将曲司铵局部施用到膀胱中，以在膀胱中的尿液中获得足以在膀胱组织中产生曲司铵的治疗浓度的持续曲司铵浓度。可将所述药物从插入膀胱中的膀胱内药物递送装置递送到膀胱中，其中所述装置在几小时或几天的延长时期内将所述药物连续地释放到膀胱中的所述尿液中。

摘要： 用于治疗肛肠和/或生殖泌尿功能障碍的系统和方法包括以最小侵袭性的方式植入电疗装置，以刺激肛肠区域和/或生殖泌尿区域的两个或更多个解剖学或组织学结构。可操作地连接到装置的电极靠近目标解剖学或组织学结构设置。该装置为每个解剖学或组织学结构提供相同或不同的刺激算法，其可以是相同的或不同的。限定可变的刺激参数，例如脉冲宽度、脉冲幅度和脉冲频率，使得在施加电脉冲后，相对于施加电脉冲之前的参数，腹部漏尿压力、腹部漏尿量或尿量增加，或者一定时间内的失禁发作次数或平均失禁量减少。

摘要： 本实用新型公开了一种用于可自行排尿的意识障碍男性患者的集尿装置，包括集尿袋，所述集尿袋包括一体成型的上袋体与下袋体，所述上袋体上端设有能够套住男性生殖器的外套，所述外套两端开口且该外套自上而下依次设有用于收紧外套上端的第一松紧绳、用于固定的粘贴片，以及，所述集尿袋上还设有放尿口、第二松紧绳，所述放尿口设于下袋体下端，所述第二松紧绳设于上袋体与下袋体之间。本实用新型具有结构简单、操作方便、透气性良好，能够减小患者泌尿系统感染机率等优点。

摘要： 提供能够容易且精度良好地确认是否恰当地被使用的排尿障碍治疗仪。在排尿障碍治疗仪中，控制部比较基于一对体表面电极垫的刺激脉冲58和脚趾的检测脉冲60，判别通过骶骨或者骶骨近旁的神经是否被刺激脉冲58恰当地刺激。另外，检测脉冲60基于经由坐骨神经而与通过骶骨或者骶骨近旁的神经相接并延伸至脚趾的前端的胫骨神经以及/或者腓骨神经的反应而产生。

摘要： 本发明是提供香蕉花萃取物的用途，是用于治疗前列腺肿大。该香蕉花萃取物可抑制前列腺细胞的增生，同时抑制前列腺细胞中二氢睾固酮的生成。另一方面，该香蕉花萃取物是可用于改善前列腺肿大引起的排尿障碍。该香蕉花萃取物可提供作为一种改善前列腺肿大引发症状的医药组合物或食品组合物。

摘要： 提供用于治疗或改善(或缓和)排尿障碍的排尿障碍改善剂，所述排尿障碍与前列腺肥大的程度或存在无关。排尿障碍改善剂含有作为活性成分的由下式(1)表示的2‑氧杂孕甾烷化合物。(在上式中，R1至R3表示烷基比如甲基，R4表示烷基羰基比如乙酰基，X表示卤素原子比如氯原子，Y表示键合到类固醇骨架的11位、15位或16位的羟基或氧代基团。

摘要： 本实用新型涉及一种改善排尿障碍的电、磁刺激仪，包括主控模块、交互模块、电刺激电路、磁刺激电路、电极片以及磁极片，主控模块的输出端分别连接电刺激电路以及磁刺激电路的输入端，电刺激电路的输出端通过导线连接多个电极片，磁刺激电路的输出端连接多个磁极片；主控模块还连接有有交互模块；在主控芯片与功率放大器之间并联有一过流保护电路。本实用新型结合电刺激与磁刺激的优点，提供一种联合联合电、磁刺激的治疗仪，使用电刺激作用于膀胱以及盆底肌的肌肉功能，通过磁刺激对脊髓功能进行调控，使脊髓、膀胱和盆底肌相互协调，共同完成排尿功能，与正常人体排尿的调节相同，使排尿障碍得到改善，逐步改善膀胱功能，治疗尿潴留和尿失禁。