摘要:@@ 1 临床资料rn患者,男,79岁,离休干部.患冠心病、高血压病40年,2型糖尿病37年,脑梗死7年.于2000年1月16日中午进餐时,其家属发现患者呈睡状,流涎,呼之不应,立即呼叫医师.出诊见患者面色苍白,大汗,查血压150/50mmHg,脉搏70次/min,规整.患者不配合检查,予肌注安定10mg后查心电图与以前比较无动态变化.此时患者呈昏睡状态,双侧瞳孔缩小,约1mm,等圆,对光反射正常.颈软,心、肺、腹部检查无阳性体征.四肢张力稍低下,双侧腱反射减弱,未引出病理反射.拟诊TIA,脑梗死?送住院治疗.入院后于下午5时清醒,四肢活动正常.颅脑CT检查排除脑出血.住院3d病情稳定出院.出院当天晚上患者又流涎,全身发软,嗜睡,其家属发现床旁有佳静安定的药瓶(该药是用维生素B1药瓶装的,瓶签上有标记),住院前1d刚取回20片,现仅剩4片,方知患者误服了佳静安定.检查,患者呈深睡状态,鼾音,呼吸、血压、脉搏正常,未做特殊处理.第2d上午10时患者清醒.