肺出血

摘要： 目的探讨超早产儿的生存状况及其影响因素。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月苏州市立医院新生儿重症监护病房住院的超早产儿70例的临床资料,将治愈出院及好转出院者纳入存活组(55例),抢救无效死亡和病情处于临终时放弃治疗后死亡者纳入死亡组(15例)。比较两组超早产儿母亲的妊娠、超早产儿住院期间状况及主要并发症的差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨超早产儿死亡的高危因素。结果70例超早产儿胎龄23~27+6周,平均(26.4±0.9)周,出生体重580~1450 g,平均(983±183)g,存活率为78.6%(55/70)。单因素分析结果显示,超早产儿存活组和死亡组胎龄、多胎、新生儿窒息、重度窒息、产前使用激素、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、肺出血、机械通气率、机械通气时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,双胎[OR=5.574(95%CI:1.270,24.460)]、NEC[OR=5.146(95%CI:1.016,16.049)]、肺出血[OR=6.861(95%CI:1.359,36.645)]为超早产儿死亡的高危因素。结论超早产儿病死率较高,双胎妊娠、肺出血及NEC为超早产儿死亡的高危因素。

摘要： 猪传染性胸膜肺炎(Porcine contagious pleuropneumoniae,PCP)是由猪胸膜肺炎放线杆菌(Actinobczcillus pleuropeumonicze,APP)引起的猪高度致死性呼吸道传染病,主要临诊特征为肺出血、坏死和纤维素性渗出。PCP传染性强,任何生长阶段的猪均有易感性,世界范围内各养猪场PCP发病率不断上升,对养猪业造成的危害不容忽视。根据APP荚膜多糖(CPS)和脂多糖(LPS)抗原性差异,可将其分为18种血清型;依据生长是否需要烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD).

摘要： 目的探讨超早产儿(EPI)严重视网膜病变(ROP)的发生情况及相关影响因素。方法回顾性分析115例EPI(胎龄10 d(P=0.004)、合并肺出血(P=0.007)比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,出生胎龄10 d(OR=0.303,95%CI:0.109~0.838,P=0.026)是EPI发生严重ROP的独立危险因素。结论EPI严重ROP发生率高,其中出生胎龄10 d是严重ROP的独立危险因素。

摘要： 目的分析猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响。方法68例肺出血患儿,根据不同疗法将其分为A组与B组,各34例。A组应用猪肺磷脂注射液治疗,B组应用猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗。对比两组治疗前后的血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)]。结果治疗后,B组的PaCO_(2)(37.77±4.98)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于A组的(42.55±6.32)mm Hg,PaO_(2)(85.71±4.69)mm Hg、SaO_(2)(92.35±6.07)%高于A组的(73.26±6.25)mm Hg、(89.43±5.16)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组的PT(17.87±2.01)s、APTT(46.27±4.54)s、D-D(250.46±22.93)mg/L均低于A组的(21.54±2.25)s、(53.65±5.23)s、(283.67±24.65)mg/L,Fbg(2.76±0.22)g/L高于A组的(2.05±0.19)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa在肺出血新生儿治疗中的应用效果显著,可改善血气指标与凝血指标,值得推广与应用。

摘要： 目的探讨下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)在指导早产儿肺出血液体治疗中的应用价值。方法选择2016年7月至2020年6月厦门市儿童医院收治的肺出血的早产儿46例,其中22例接受床旁测量IVC-CI(观察组),24例未接受床旁测量IVC-CI(对照组)。在常规治疗(包括机械通气、止血等)基础上,观察组结合IVC-CI动态评估容量状况,指导液体治疗;对照组予经验性液体治疗。比较两组观察时段内患儿液体入量及乳酸、氧合指数改善时间。结果Pearson相关性分析结果显示,观察组IVC-CI与Hb下降程度呈正相关(r=0.859,P=0.000)。在发现肺出血后0 h~5 h 59 min,观察组液体输入量高于于对照组,而在6 h~23 h 59 min的液体输入量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组乳酸恢复正常及氧合指数下降50%时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机治疗时间短于对组组,差异有统计学意义[(127.27±34.18)h vs(154.08±45.45)h;t=2.245,P=0.003]。结论超声指导下检测IVC-CI能动态评估容量状态,针对性地指导早产儿肺出血液体治疗,有助于病情恢复。

摘要： 目的比较矛头蝮蛇血凝酶联合高频震荡通气(HFOV)与联合同步间歇指令通气(SIMV)治疗新生儿肺出血(NPH)的临床疗效。方法选择2018年8月至2020年8月新乡医学院附属濮阳市油田总医院收治的78例NPH患儿为研究对象。根据治疗方法将患儿分为对照组与观察组,每组39例。对照组和观察组患儿在常规治疗基础上分别使用呼吸机SIMV、HFOV模式治疗,2组患儿在使用呼吸机过程中均使用注射用矛头蝮蛇血凝酶。比较2组患儿肺出血停止时间、呼吸机使用时间、住院时间。分别于治疗前后使用呼吸机检测2组患儿的呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸气峰压(PIP)、呼吸系统顺应性(Crs)。分别于治疗前后抽取2组患儿动脉血2 mL,使用血气分析仪检测患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)。治疗期间及治疗结束后1个月内,统计2组患儿病死情况及并发症发生情况,并计算2组病死率和总并发生发生率。结果观察组患儿的肺出血停止时间、呼吸机使用时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);2组患儿治疗后的RR、PIP显著低于治疗前,VT、Crs显著高于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后的PaCO_(2)显著低于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)、OI显著高于治疗前(P0.05)。对照组和观察组患儿的总并发症发生率分别为33.33%(13/39)和10.26%(4/39),观察组患儿总并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.093,P<0.05)。结论HFOV或SIMV联合矛头蝮蛇血凝酶治疗NPH均显示出良好效果,HFOV联合矛头蝮蛇血凝酶在缩短患儿病程、改善患儿血气指标及减少并发症方面效果更显著。

摘要： 目的:探讨高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血的有效性及安全性。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月钦州市妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的新生儿肺出血需机械通气49例患儿的临床资料,根据治疗方式将其分为观察组(n=25,高频振荡叠加常频通气模式)与对照组(n=24,高频振荡通气模式)。比较两组氧合指数(OI)、肺出血时间、机械通气时间、氧疗时间、住院天数、住院费用、并发症及转归预后情况。结果:两组组内不同治疗时间OI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血,与单纯应用高频通气模式相比,可更好改善肺出血患儿氧合功能,缩短肺出血时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间,减少住院费用,且未增加并发症发生率与死亡率。

摘要： 目的 研究极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)发生肺出血的高危因素及其临床转归。方法 病例来源于2020年1月1日至2021年12月31日江苏省妇幼保健院和南京医科大学附属儿童医院收治的所有活产VLBWI (胎龄3 s和生后24 h内最大呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)<5 cm H2O的患儿在肺出血组更常见(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,母亲年龄30~<35岁为肺出血的保护因素(OR=0.115,P<0.05),而生后1h内最低体温<34°C、生后24h内最大PEEP<5 cm H2O和早发型败血症是肺出血发生的危险因素(OR值分别为11.609、11.118和20.661,均P<0.05)。在所有病例中,肺出血组有创通气总时间长于无肺出血组(P<0.05),病死率高于无肺出血组(P<0.05);在存活病例中,肺出血组支气管肺发育不良的发生率高于无肺出血组(P<0.05)。结论 VLBWI生后注意保温、给予合适PEEP和早期识别败血症可减少肺出血的发生,从而有助于减少支气管肺发育不良的发生和降低病死率。

摘要： 目的:观察高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)合并肺出血的临床效果.方法:收集2016年1月～2019年1月于某院就诊56例重症MAS合并肺出血的新生儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例.对照组给予HFOV治疗,观察组在对照组的基础上联合猪肺磷脂治疗,比较两组肺出血治疗有效率、治疗情况(氧疗持续时间、肺出血停止所需时间、呼吸机治疗持续时间和住院时间)、上机前及上机后6h、24h、48h血气指标变化以及并发症发生情况.结果:观察组的肺出血治疗总有效率为85.72％显著高于对照组的64.28％(P<0.05);观察组氧疗持续时间、肺出血停止所需时间、呼吸机治疗持续时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);随着治疗时间的延长,两组PaO2和PaO2/吸入氧浓度比值(P/F值)升高,PaCO2和氧合指数降低,且观察组PaO2和P/F值均高于对照组,PaCO2和氧合指数均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为25.00％低于对照组的39.28％(P<0.05).结论:HFOV联合猪肺磷脂治疗新生儿重症MAS合并肺出血疗效更好、安全性更高、治疗时间更短,值得临床上推广应用.

摘要： 目的 观察优质护理干预对新生儿肺出血的治疗效果.方法 选择沈阳市妇婴医院2015年1月至2019年6月收治的93例新生儿肺出血病例,将其中45例实施常规护理的病例作为对照组,将48例实施优质护理干预的病例作为观察组.比较两组患儿的治疗效果及术后恢复情况.结果 观察组患儿治愈23例(47.91％),有效18例(37.50％),无效7例(14.58％),治疗总有效率达85.42％;对照组患儿治愈11例(24.44％),有效12例(26.67％),无效22例(48.89％),治疗总有效率为51.11％;两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肺出血消失时间、呼吸机使用时间、吸氧时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强新生儿肺出血的优质护理干预,有助于降低患儿窒息尤其是重度窒息的发病率,促进患儿的快速康复.

摘要： 探讨早产儿肺出血的治疗与预后.选择北京大学第三医院2007～2016年在新生儿病房住院并诊断肺出血的早产儿106例为研究对象.根据住院时间分为2007～2011年组(34例)和2012～2016年组(72例);根据肺出血发生后使用的不同呼吸支持方法分为常频通气组(43例)和高频机械通气组(63例);根据在肺出血之前未关闭PDA是否给予PDA结扎术分为未手术组(34例)和手术组(14例).按照3种不同分组方法对患儿的基本情况、治疗方法及预后进行比较分析.

摘要： 本例被鉴定人因纠纷被其同学一拳击中胸部,致肺出血,纵隔气肿,首诊在基层医院,病历材料诊断不甚明确.根据其外伤史，临床表现及影像检查结果(伤后存在气胸)，推定其纵隔气肿的气体来源于胸外伤所致的肺挫裂伤。说明被鉴定人因胸部外伤继发纵隔气肿。因未进行手术治疗，故杨某的损伤程度依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.6.3d条之规定，评定为“轻伤一级”。

摘要： 目的：探讨儿童肺出血,尤其是创伤性肺出血的临床表现、预后、机械通气策略与非创伤性肺出血的异同.方法：采用回顾性调查方法对2012年3月-2013年4月PICU收治的14例儿童肺出血进行对比分析(其中10例非创伤性,4例创伤性).结果：10例非创伤性肺出血原发疾病白血病居首位,其次有肺含铁血黄素沉积症、噬血细胞综合症、肾功能衰竭、肝功能衰竭.创伤组2例车祸伤,1例高处坠落伤,1例挤压伤.非创伤组血小板减少5例,凝血异常2例,创伤组血小板均正常,1例凝血异常.非创伤组经机械通气等综合治疗,非创伤性组8例死亡,死亡率80％,创伤性肺出血4例均治愈.创伤性肺出血组机械通气时间及参数均低于非创伤性组.4例行气管镜检查,2例为气管壁出血(创伤性).结论：非创伤性肺出血死亡率明显高于创伤性肺出血;创伤性肺出血机械通气策略不同于非创伤性.气管镜对于创伤性肺出血诊断价值较大.

摘要： 目的：调查极低出生体质量儿(VLBWI)肺出血发病情况,分析其高危因素及临床转归。方法：回顾性分析2008年10月-2009年9月NICU收治的181例VLBWI中肺出血的发生情况,对相关危险因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果：181例VLBWI中,发生肺出血15例,发生率8.29％。在胎龄、体重、IUGR、应用PS、常频通气、高频通气、硬肿症、代谢性酸中毒、PDA方面差异有统计学意义(P＜0.05)。经积极治疗，15例中死亡2例，家属放弃治疗3例，治愈10例，治愈率83.33%。结论：VLBWI肺出血与IUGR、应用PS、常频通气、高频通气、硬肿症、代谢性酸中毒、PDA相关，其中代谢性酸中毒、PDA、硬肿症、应用PS是重要高危因素。经积极治疗转归良好。

摘要： @@曲马多中毒国内罕见报道，国际上仅有数起因单一大剂量服用曲马多导致中毒案例报道，其服用剂量为200-5000mg，本例患者共计服用100片，达10000mg，并导致肺出血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克及呼吸心跳骤停，经积极抢救救治成功，现将救治经过总结报道。

摘要： 肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群,是新生儿期死亡的重要原因之一.常发生在许多严重原发病晚期.发病率约占活产婴儿的1‰～5‰,尸检的1％～40％[1].新生儿肺出血病因复杂,早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,一旦确诊往往为时已晚,病死率极高.及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要.本文对我院新生儿科收治的52例新生儿肺出血的临床资料及防治作一分析.

摘要： 某科于2004年1月成功抢救1例白血病肺侵润伴肺出血患儿，本文现对其护理体会进行报告，包括：心理护理、病情监护、控制感染的护理、皮肤、口腔护理和饮食护理。

摘要： 新生儿肺出血是许多疾病的晚期表现,是一个危重的综合征,发病率高,预后极差,尽管随着呼吸机的使用,病死率有所下降,但由于价格的昂贵,常因经济不堪重负而放弃治疗,本文目的在于总结近年来引起本病原发病,诱发因素的改变,探讨今后防治对策.

摘要： 抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane ，GBM)疾病是一种罕见的自身免疫性疾病，特点是急进性肾小球肾炎和肺出血。虽然本病的发病率低，但多数患者病情重，预后差，死亡率高。本文通过基因工程重组技术和亲和层析技术，得到了纯化的单链抗体scFv3，经间接ELISA试验鉴定了这种单链抗体与抗GBM抗体的免疫反应性。

摘要： 目的:探讨水下冲击伤后肺的病理学改变。rn 方法:成年杂种犬29只，布放于离爆心10.36-15.25m处，分别用968、1019和1020gTNT水下3m爆炸，水中压力传感器测定冲击波物理参数，观察伤后肺的大体形态学改变以及光镜和电镜下组织结构的变化。rn 结果:肺损伤的发生率达93.1%，大体形态学改变主要为肺出血、肺淤血和肺水肿;光镜下可见肺泡腔内有大量的红细胞及纤维蛋白渗出;电镜下可见肺泡壁毛细血管内皮细胞破坏严重，部分线粒体出现空泡变与髓鞘样结构，常可见脱落的变性的肺泡Ⅱ型上皮细胞等特点。rn 结论:严重的肺出血和肺水肿可能为动物水下冲击伤早期死亡的主要原因。

摘要： 本发明涉及使用脑内出血和脑微出血的斑马鱼和小鼠模型鉴定的能够降低脑内出血和脑微出血发病率的小分子治疗性化合物，其中所述小分子治疗性化合物选自蒿甲醚及其衍生物(例如二氢青蒿素、青蒿素、青蒿琥酯)、贝尼地平、拉西地平、炔雌醇和雷公藤内酯。

摘要： 本发明涉及防止或减弱脑内出血(ICH)的一种或多种并发症的方法，该方法包括：(i)选择显示一种或多种以下特征的ICH患者：年龄≤70、基线ICH体积≤60mL、基线IVH体积≤5mL、自出现发病症状后经过的时间少于约2.5小时；(ii)给予所述患者其所需的有效量的包含因子VIIa或因子VIIa等同物的第一凝血剂。

摘要： 通过聚焦超声(FUS)刺激脾脏来减少或限制动物出血的装置和方法。该装置和方法可用于治疗血液病如血友病，或减少手术中或由于外伤引起的出血。这些方法可以通过经皮施加超声能量而非侵入性地给予患者。

摘要： 本发明公开了一种治疗手术出血、外伤出血、跌打损伤的中药，是由下列重量份的原料药组成：拳参、破骨风、见血清、亚乎奴、叶下花、蛇葡萄、小飞蓬。孕妇忌服。

摘要： 本实用新型提供了血液透析时出血监测报警机构及出血实时监测系统，出血实时监测系统包括无线通信连接的血液透析时出血监测报警机构和远程报警终端。出血监测报警机构安装在患者肢体上，在血透过程中对患者针眼处皮肤进行实时监测，并在发生出血时报警；远程报警终端设置在护士站内，接收出血监测报警机构发出的报警信号，并提醒护理人员。该血液透析时出血监测报警机构具有出血监测组件，包括佩戴在患者肢体上的固定带、安装在固定带上的照明灯以及安装在照明灯上的出血感应器，该出血感应器与穿刺针眼处之间的距离小于5cm；报警器，与出血监测组件通信连接，具有壳体以及设置在壳体内部的微处理器、信号接收发射器、报警信号生成器以及电池。

摘要： 本发明为一种治疗肺出血、大小便出血的药物及制备方法和使用方法，属于传统医学领域。一种治疗肺出血、大小便出血的药物，所述药物的组成为：大蓟、茜草、益母草、白屈菜、紫苑、木贼和仙鹤草。本发明还公布了该药物的制备方法和使用方法。本发明所述的一种治疗肺出血、大小便出血的药物及制备方法和使用方法，所述制备方法简单，并且使用方法简单，采用的药物组分简单，为常见中药，组合在一起，具有止血、消肿、消炎、解毒、止痛的功效，所以有毒副作用小、药效平和，治疗成本低且毒副作用小等特点，可以治疗肺出血、大小便出血等疾病。

摘要： 本发明公开了一种治疗肺出血型钩端螺旋体病的中药制剂，有效成分的原料组成为：金银花30份、黄芩30份、穿心莲30份、酸模30份、白骨走马50份、白毛委陵菜35份、阿魏侧耳20份、西黄芪胶15份。本发明中药制剂选用药材配伍相宜，符合中医药及现代医学研究理论，具有清热解毒、凉血止血之功效，预后良好、能够明显降低病死率，且安全无毒副作用，达到标本兼治的目的，值得临床推广应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗肺出血-肾炎综合征的中药制剂，它是由黄精、芦根、百合、仙鹤草、白茅根、侧柏叶、大蓟、小蓟、地榆、牡丹皮、赤芍、花蕊石、降香、藕节、川芎、姜黄、金银花、连翘、瞿麦、萹蓄、黄芪、丹参、太子参、生薏苡仁、益母草、大血藤、生甘草按照一定的重量配比制成，具有养阴润肺、凉血止血、活血散瘀、利水消肿的功效，治疗效果显著。

摘要： 本发明涉及一种治疗风寒型肺出血-肾炎综合征的药剂，由以下重量配比的药材制备而成：薅田藨根15份、斑地锦1份、乌苏里瓦韦12份、露水草5份、地菍根9份、红花锦鸡儿8份、花楸2份、水苋菜1份、水虾草根15份、粉叶地锦15份、分枝火绒草5份、红紫珠15份、候风藤10份、凉山虫草8份、剪刀草12份、火炭母草14份、露兜竻蔃25份、营实18份、接骨木根30份、莲蓬草12份、鸭脚艾10份、越橘叶3份、小贯众1份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗风寒型肺出血-肾炎综合征。

摘要： 本发明公开了一种治疗肺出血的中药，由以下重量份的原料制成：白芨5～10份和七叶一枝花3～5份。发明人根据中药组方原理将两味天然植物草药白芨、七叶一枝花和猪肉等共同制成治疗肺出血的中药，其无特殊气味，服药后一天内有稍许不适，咳嗽20-30分钟即止，用药方便。临床实际使用表明，本发明能在较短时间内控制病情，用于治疗肺出血早期到中期疗效显著。