摘要:目的探讨子宫炎性肌纤维母细胞性肿瘤(IMT)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学、鉴别诊断及治疗。方法分析2例子宫炎性肌纤维母细胞性肿瘤的临床病理学特征,并结合相关文献进行复习。结果①临床资料:例1,39岁女性,发现盆腔包块8年余,月经量增多2年,经期及月经周期无明显变化。B超:子宫肌瘤,宫腔少量积液,后壁约5.8 cm×4.3 cm×5.7 cm低回声光团,边界清。例2,36岁女性,发现盆腔包块7个月,平时月经不规则。B超:子宫肌瘤4.9 cm×3.7 cm,靠近内膜。②病理检查:2例均行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。2例镜下见肿瘤细胞呈梭形,胞质淡红染,可见核仁,部分区间质黏液变性,局部黏液湖形成,散在少许炎症细胞浸润。可见典型平滑肌瘤样区域。③免疫组化:本组2例肿瘤细胞表达desmin、ER、PR、SMA、ALK,HMB45及p16部分表达,CD10阴性或部分阳性,S-100阴性,p53散在阳性,Ki-67增殖指数分别约为10%及15%。此外,例1肿瘤细胞部分表达Cyclin D1,不表达CKpan。结论子宫炎性肌纤维母细胞性肿瘤很少见,易漏诊或误诊为平滑肌肿瘤,如在平滑肌瘤的背景中出现黏液样变性、增生的纤维母/肌纤维母细胞、淋巴浆细胞浸润要高度警惕IMT的可能性,结合临床病理特征、免疫表型及分子检测有助于诊断与鉴别诊断。