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术后恶心呕吐的影响因素及防治策略

         

摘要

术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后常见并发症之一,其整体发生率大约为25%~30%,PONV可导致伤口张力增加、静脉压增高、水、电介质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症,PONV发生的机制较为复杂可能涉及到脑干催吐中枢接受以下4个区域的信息而激发:(1)化学受体催吐区;(2)前庭迷路系统;(3)皮层中枢;(4)胃肠迷走神经系统。其影响因素颇多,结合本文经验,介绍如下。

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