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开心散联合盐酸多奈哌齐治疗老年相关性痴呆的临床分析

         

摘要

目的探讨“填髓益智”开心散治疗老年血管性痴呆(VD)患者的效果及对认知功能、Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路相关分子表达的影响,为治疗VD提供方法。方法选择2020年1月—2021年8月于扬州市中医院就诊的92例老年VD患者作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用多奈哌齐治疗,观察组采用“填髓益智”开心散联合多奈哌齐治疗,患者均接受治疗6周。比较2组治疗后的疗效;比较治疗前后2组患者的临床痴呆程度量表(CDR)评分和简易精神状态评价量表(MMSE)评分;采用实时定量-PCR法检测2组患者治疗前后血单核细胞中TLR4、NF-κB、NF-κB抑制蛋白(IκB)水平;检测患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。对上述检测结果进行比较和分析。结果治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分比对照组的更高(P<0.05),CDR评分比对照组的更低(P<0.05);观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平和血单核细胞TLR4、NF-κB mRNA相对表达量均比对照组的更低(P<0.05),血单核细胞IκB mRNA高于对照组(P<0.05)。结论采用“填髓益智”开心散治疗老年VD疗效显著,可提高患者认知功能,并降低TLR4/NF-κB信号通路相关TLR4、NF-κB蛋白及细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的表达。

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