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光斑贴试验在中老年光敏感性皮肤病中的诊断价值

         

摘要

目的明确中老年患者光敏感性皮肤病常见的光变应原种类,评估光斑贴试验对中老年光敏感性皮肤病的诊断价值。方法收集2017年2月—2022年2月于复旦大学附属华山医院皮肤科门诊及病房的皮肤病患者344例,均以手部和面部等曝光部位浸润性红斑和瘙痒为主要症状。回顾性分析患者的病史信息及光敏试验、斑贴试验和光斑贴试验结果等资料。结果344例患者中,中老年患者277例(80.52%),青年患者67例(19.48%)。344例患者中,共有286例光斑贴试验阳性,阳性率为83.14%,显著高于光敏试验和斑贴试验(P<0.0001)。光斑贴试验阳性率与患者年龄相关,其中以中老年组阳性率最高(P=0.005)。在检测的20种接触性光变应原中,阳性率最高的变应原分别为氯丙嗪(79.07%)、重铬酸钾(11.92%)和硫柳汞(9.59%)。中老年组氯丙嗪阳性率显著高于青年组,青年组的三氯生阳性率明显高于中老年组(P<0.01)。结论与光敏试验和斑贴试验相比,光斑贴试验对中老年光敏感性皮肤病患者可能具有更好的诊断作用。氯丙嗪、重铬酸钾和硫柳汞可能是光敏感性皮肤病患者最常见的光变应原,致敏的光变应原种类在不同年龄的患者中存在差异,光变应原阳性率的高低与患者的年龄呈现相关性。

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