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老年2型糖尿病患者血清C肽及胰岛素抵抗与脂质代谢及尿酸代谢的相关性

         

摘要

目的探究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清C肽及胰岛素抵抗与脂质代谢、尿酸代谢的关系。方法回顾性分析2019年2月—2021年2月间安徽省芜湖市第一人民医院内分泌科收治的80例老年T2DM患者(设为T2DM组)的临床资料,选择同期体检的80例健康老年人作为对照组。T2DM组按照是否合并代谢综合症(MS)分为MS亚组(n=43)和非MS亚组(n=37)。收集所有研究对象的性别、年龄、病程等基线资料和实验室指标[空腹血糖(FPG)、HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹C肽(FC-P)、血尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],分析FC-P及HOMA-IR与脂质代谢和尿酸代谢之间的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估FC-P和HOMA-IR水平对于老年T2DM患者合并MS的诊断效能。结果T2DM组患者FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SUA和HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C、FC-P和FINS水平低于对照组(P<0.05)。老年T2DM患者血清C肽和HOMA-IR与TC、TG、LDL-C和SUA均呈正相关关系(P<0.05),与HDL-C呈负相关关系(P<0.05)。与非MS亚组相比,MS亚组FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SUA和HOMA-IR水平升高(P<0.05),HDL-C、FC-P和FINS水平降低(P<0.05)。当FC-P水平高于1.23 ng/mL、HOMA-IR高于2.62时,对于老年T2DM患者合并MS的诊断效能最佳(P<0.05)。结论老年T2DM患者血清C肽及胰岛素抵抗与脂质代谢和尿酸代谢异常有关,FC-P和HOMA-IR水平可作为评估患者发生MS的有效指标。

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