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老年患者乳房外Paget病的临床及病理特征分析

         

摘要

目的分析乳房外Paget病老年患者(≥60岁)的临床与病理特征,并探讨手术方式对患者术后复发的影响,为其临床诊治提供参考。方法对2009年—2021年就诊于复旦大学附属华山医院皮肤科的247例乳房外Paget病老年患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果247例中,男女患者比例为5.68:1,年龄为60~92岁。发病部位以外阴为主,皮损主要为红斑和糜烂,自觉症状以瘙痒为主。临床诊断与病理诊断符合率29.55%,病理分级以原位为主,占96.36%。随访72例行局部扩大切除术或Mohs术的患者术后复发情况,其中局部扩大切除术40例,术后复发率32.5%;Mohs手术32例,术后复发率12.5%。2种手术方式的术后复发情况差异具有统计学意义(P=0.047)。结论老年乳房外Paget病好发于男性,临床诊断与病理诊断符合率低;手术治疗选择Mohs方式可能降低术后复发率。

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