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溶栓前血糖、D-二聚体和纤维蛋白降解产物水平与老年急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗疗效和预后的相关性分析

         
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目的 研究溶栓前血糖、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平与老年急性脑梗死(ACI)阿替普酶静脉溶栓治疗疗效和预后的相关性.方法 选取2019年2月-2020年2月武汉市第一医院收治的87例老年ACI患者记为观察组(根据疗效和预后又分为有效亚组和无效亚组、预后良好亚组和预后不良亚组),同期在我院体检的健康者70例记为对照组,对比各比较组空腹血糖、D-D和FDP水平,对比不同疗效、预后的溶栓患者空腹血糖、D-D和FDP水平,通过spearman检验,分析空腹血糖、D-D和FDP与阿替普酶静脉溶栓治疗老年患者ACI的疗效和预后的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC),分析空腹血糖、D-D和FDP对老年ACI患者预后评估价值.结果 与对照组进行比较,观察组空腹血糖、D-D和FDP水平明显上调(P＜0.05);与有效亚组进行比较,无效亚组空腹血糖、D-D和FDP水平显著更高(P＜0.05);与预后良好亚组进行比较,预后不良亚组空腹血糖、D-D和FDP水平明显增高(P＜0.05);空腹血糖、D-D和FDP水平增高与老年ACI患者疗效和预后差均呈正相关(P＜0.05);ROC显示,空腹血糖、D-D和FDP联合评估老年ACI患者预后的AUC是0.929,灵敏度是84.6％,特异度是88.6％.结论 溶栓前空腹血糖、D-D和FDP联合检测对老年急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗疗效和预后有一定的评估价值.

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