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胰腺损伤的诊断和治疗:附15例报告

         

摘要

笔者回顾性分析近8年收治的1 5例胰腺损伤病例的临床资料,胰腺损伤分级:I级2例,II级3例,III级5例,IV级4例,V级1例。1 5例患者均手术治疗。5例行局部清创引流。胰头侧近端缝扎,体尾部切除6例(其中行保留脾脏的胰体尾切除4例),胰头侧近端缝扎,远侧行胰空肠Roux-en-Y吻合2例。对1例V级损伤行十二指肠憩室化手术;1例IV级损伤合并脾静脉、门静脉破裂致腹腔大出血休克死亡,未完成手术。1 4例痊愈。1 4例中并发创伤性胰腺炎1例,经非手术治疗痊愈。胰漏4例,经引流,善宁及联合使用抗生素治愈。提示早期诊断、术中细致探查是治疗胰腺损伤成功的关键之一。

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