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胸膜间皮瘤引起糖尿病一例

         

摘要

<正>患者男,30岁,因烦渴、多饮、多尿半月余于1993年12月18日收入住院。1991年8月15日因外伤后胸痛,X线胸片示左肺门外侧有一2×2cm球形阴影,密度低,边缘清楚,侧位与脊柱重叠。胸部B超提示左侧后胸膜占位性病变。血糖4.8mmol/L。对症治疗后胸痛缓解,1月后复查胸片,左胸膜球形病灶无变化。入院前半月无明显诱因出现烦渴,多饮(每日喝水1万毫升余)、多食、多尿,逐渐消瘦。既往及家族中无糖尿病及石棉接触史。体检:T36.8℃,Bp12.4/8.0kPa,浅表淋巴结不肿大,两肺物理检查未见异常。X线胸片示左肺门外侧有一2.5×2.5cm球形低密度阴影,边缘清楚,侧位与脊柱重叠。胸部CT诊断:左侧背部胸膜间皮瘤。空腹血糖17.8mmol/L,尿糖(卌)。诊断:(1)Ⅱ型糖尿病,(2)左侧局限性胸膜间皮瘤。在糖尿病饮食的同时分别给予优降糖10mg/d,口服、及皮下注射普通胰岛素30U/d,经治疗两月余未见明显效果,空腹血糖仍

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