经鼻腔气道吸痰在COPD伴呼吸衰竭患者有创-无创围序贯期应用研究

张牧城; 郑绍鹏; 陈帆; 方妙娟; 凌桂爱; 夏雪云; 张惠萍; 朱靖; 姚建华; 方向群; 程金霞

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目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气的安全有效因素。方法对64例接受治疗患者,有58例属序贯时机成熟拔管,无创通气时随机分为经鼻腔气道吸痰组（治疗组）（38例）和非经鼻腔气道吸痰组（对照组）（20例）,另外6例因其他原因超前拔管亦行经鼻腔气道吸痰（非常规组）,比较其拔管后48 h内（围序贯期）再插管率、围序贯期吸痰次数、48 h后肺部再感染率、无创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间。结果治疗组与对照组比较围序贯期再插管率、48 h后肺部再感染率、总机械通气时间,均无统计学意义（P＞0.05）,而围序贯期吸痰次数[（3±1.1与7±1.9）]明显减少（P＜0.01）;无创通气时间[（36.1±9.2与47.7±10.1 h）]、住ICU时间[（12.3±3.4与16.1±4.9 h）]明显缩短（P＜0.01、P＜0.05）,非常规组与对照组比较除无创通气时间明显延长[（61.4±11.7与47.7±10.1 h）]（P＜0.05）外,其余均无统计学意义（P＞0.05）。结论经鼻腔气道吸痰能有效清除气道痰液分泌物,保证气道通畅,降低排痰功耗,减轻呼吸肌疲劳,可提高无创通气效果,缩短序惯时间,缩短住ICU时间。

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来源
《中国临床实用医学》 |2008年第4期||共页
作者
张牧城; 郑绍鹏; 陈帆; 方妙娟; 凌桂爱; 夏雪云; 张惠萍; 朱靖; 姚建华; 方向群; 程金霞;
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作者单位

安徽省黄山市人民医院ICU;

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正文语种 chi
中图分类其他;
关键词
经鼻腔气道吸痰; COPD伴呼吸衰竭; 有创-无创序惯通气; 围序贯期;

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