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影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素分析

         

摘要

目的探讨影响MTX、米非司酮治疗异位妊娠疗效的相关因素。方法确诊输卵管妊娠147例,月经周期规则,年龄21~42岁,停经时间31~68 d,血β-HCG<3000 U/L。单次静脉注射MTX75mg,同时口服米非司酮50 mg,每日两次,连续3 d。监测治疗过程中血β-HCG、附件包块大小临床症状。结果 147例患者接受治疗,成功率79.59%,其中在停经50 d内,疗效显著,停经超过60 d者疗效最差,P<0.01;在血β-HCG<2000 U/L中,成功率分别为91.89%、83.33%,其疗效无显著性差异P>0.05,血β-HCG2000~3000 U/L的病例,其疗效明显下降,与前两组比较,差异有显著性P<0.01;,治疗48 h血β-HCG下降速度>30%者,疗效最佳,与下降10~30%者,差异有显著性,P<0.05,下降<10%者,疗效最差,与前两组比较,差异显著P<0.01;不同输卵管妊娠包块最大直径其疗效差异无显著性P>0.05。结论 MTX、米非司酮治疗异位妊娠成功率为79.59%,停经时间、血β-HCG值及其下降程度是影响疗效的主要因素,不同输卵管妊娠包块大小对疗效的影响不明显。

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