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某钢铁公司5580名女工妇科疾病普查结果分析

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目的：对5580名钢铁企业女工进行妇科疾病普查.妇科疾病患病率为68.2％,从高到低依次是宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤、宫体增大、附件炎和阴道炎.40～49岁年龄组患病率最高,20～29岁年龄组患病率最低,各年龄组间患病率差异有统计学意义.提示钢铁企业女工生殖系统健康状况较差.rn 方法：由专人详细填写普查表格，其中包括一般状况、疾病史、月经史、孕产史及生殖健康情况等。检查内容包括：阴道窥器肉眼观察阴道、宫颈情况，有异常者取分泌物作镜检；宫颈刮片作细胞学检查（巴氏法）；双合诊检查子宫及附件；B超检查盆腔及乳腺。rn 结果：结果显示，40～49岁年龄组患病率最高，20～29岁年龄组患病率最低，各年龄组间患病率差异有统计学意义(X2=85.940，P<0.001)。可见，各种疾病患病率从高到低依次是宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤、宫体增大、附件炎和阴道炎。根据病理分型，将宫颈炎分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉。在此次调查的宫颈炎患者中以宫颈糜烂和宫颈肥大者居多，其中I度宫颈糜烂较Ⅱ、ni度多。除附件炎、阴道炎各年龄组间差异无统计学意义外，其他疾病患病率各年龄组间差异均有统计学意义，20～29岁各种疾病患病率均最低，40～49岁宫颈炎、乳腺增生患病率最高，而50～60岁子宫肌瘤患病率最高。总体来看各种疾病患病率均随年龄的增加而增加。rn 结论：本研究发现乳腺疾病的检出率高达30.9%，位居第二位，发病年龄也集中在30～49岁年龄组中。乳腺疾病的高发原因可能是现代快节奏的工作、学习，使精神紧张、压力较大，导致内分泌失调等。同时，产后不哺乳也是乳腺疾病高发的因素之一。乳腺增生者的癌变率较正常妇女高5～18倍。因此，加强自我保健意识，要提倡母乳喂养，积极治疗乳腺增生症，并定期随访。子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，其原因尚不明确，多认为与长期和过度的雌激素刺激以及内分泌失调有关，同时可能与环境污染、饮食结构的改变、纤维素摄入减少、禽畜等高脂肪、高胆固醇的摄入增多有关。本次普查结果显示，子宫肌瘤患病率为19.4%，高于包钢2003年普查结果，且随着年龄的增大而迅速增高，40～60岁组为高发年龄。子宫肌瘤虽然不是恶性疾病，但可以造成贫血、不孕、流产，并有恶变可能，应该做到早诊断、早治疗。

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